刚一进门就闻到了一股浓烈的酒味。
熏的整个抢救室就跟泡在了酒坛子里似的。
张易皱了皱眉,看向5床的位置。
床上躺着一个大约两百多斤的男子。
只见他脸色潮红,双眸紧闭,怎么叫都没反应,但鼾声却如惊雷一般回荡在里面。
尤其还有从他鼻息间散发出的那股酒味……
张易确定,患者肯定就是他了。
“血气分析做了没有?”
抢救室的医生一回头才发现张易已经来了,刚才还因为测不出血氧有一丝慌乱的他,立马就松了口气。
唉呀妈呀,大佬来了~!
“还没,吸着氧气血氧都测不出来。”
“别慌,先把血气扎了。”
很快,张易拿到了血气分析的结果:
ph值:7.26(7.35-7.45)
氧分压:54mmhg(83-108mmhg)
二氧化碳分压:59.8mmhg(32-48mmhg)
氧饱和度:79%(94-98%)
乳酸:2.1moml/l(1-1.8moml/l)
血液中氧总浓度:14.52vol%(16-21.5vol%)
拿到结果后,张易眉头不可闻的皱了一下。
“失代偿性呼吸性酸中毒,饮酒后深昏迷,低氧血症,高碳酸血症都集齐了,这家伙是喝了多少酒?!?别吸氧了,直接插管!”
旁边那两个值班的医生看了一眼后也冒出一阵冷汗。
“听家属说喝了一斤白酒和三瓶啤酒!但怎么会低氧血症呢?乳酸高应该是代谢的问题,肝脏大量代谢后功能失常,乳酸高我能理解,但氧气怎么会低呢?我还给他用了氧的。”值班医生有些不理解。
张易指了指患者的体型:
“注意到他是胖子了吗?深昏迷的情况下考不考虑舌后坠导致的患者本身无法吸氧?”
“啊??!”
两个值班医生深深吸了一口凉气。
然后连忙打开患者口腔看了看。
这一看,浑身鸡皮疙瘩都起来了!
卧槽!!
真特喵舌后坠啊!!
怪不得吸氧都不起作用!
张易一脸无奈:“先去把他家属叫进来一下,这人现在看着在打鼾,但下一秒可能呼吸心跳就停了。然后再把气管插管的东西拿过来,赶紧做插管。”
“好!”
“好!”
值班医生立马小跑出去。
没一会儿就带着一个三十多岁的女人走了进来。
张易此时也正在给这患者做气管插管。
一般肥胖型的病人如果处于昏迷状态一定要注意有没有舌后坠。
有些患者舌后坠并明显,但只要出现低氧高二氧化碳就一定多多观察。
必要时候做插管来增加血氧。
张易看了看站在一边满脸焦急的家属:“他有其他疾病史吗?高血压糖尿病什么的?”
“没有,他就是爱喝酒,特别爱喝。”
“他这酒是什么时候喝的?”
“晚饭吧,好像是六七点的时候。”
值班医生一听,忍不住皱了皱眉:“晚上六七点啊?那距离现在都快七个多小时了,按理说应该已经代谢了大部分酒精了,怎么情况反而变严重了?”
张易沉声道:“那说明这人肝功能不好啊。”
家属红了红眼眶:“是不是喝酒伤肝的意思啊?他就是爱喝酒,我怎么劝都劝不住……”
做完插管后张易让他们带着患者去做了颅脑和腹部ct,顺便完善一下肝肾功和其他血液检查。