目前来看,我确实怀疑你是帕金森,不过目前是在初期。
帕金森早期最明显的一个特征就是嗅觉减退,这糖果我俩都能闻出来是草莓味。
但你却闻不出来。
还有帕金森早期还会出现一个很明显的特征,就是跟你一样。”
说着张易拿出刚才患者写字的那张纸。
“你看你写的,一排字,到后面字体却越来越小。
帕金森早期也有这个特点,写的字会进行性变小。
还有手抖、睡眠障碍,这些都和你的症状非常类似。
所以目前我的初步诊断怀疑是帕金森病,但没到综合征的状态,接下来还是再做进一步检查才能确诊。”
张易的话刚刚说完,那年轻男人当场就哭了起来。
都说男儿有泪不轻弹,但也得分时候啊。
帕金森也不是什么小病。
治疗起来也属于比较麻烦的。
在很多老百姓眼里,帕金森跟绝症差不多,不好治,越往后就越成了半残疾。
哎。
哭吧。
男人哭吧不是罪!
张易和韩冰在诊室里安慰了一会患者,然后才给他仔细说了一下这病的发病原因。
顺便问了问患者,家里有没有遗传?
帕金森是有一定概率会遗传的。
但他却摇头:“没有,我爷爷奶奶外公外婆都没这个病。”
“那你有吃过什么抗精神分裂症类的药物吗?”
患者也摇摇头:“没有我又没精神病,吃那药干嘛?”
张易点了点头,那看来这人这病因还真是不好找啊。
大脑的复杂程度绝对不是一两句话就能说的清。
虽说老年人得帕金森可能是与黑质多巴胺减少有关。
但年轻人的原因就会相对更多一些。
比如环境因素、遗传因素,脑部受伤、病毒炎症感染,甚至基因突变都有可能是导致这个病的罪魁祸首。
随后,张易就跟小伙开了检查,让他做检查去了。
检查的都是大项目,可能得多花点钱。
比如mri和脑电图。
经颅超声也得做一个。
还有单光子发射计算机断层成像(spect)和正电子发射断层成像(pet)也得做。
pet、spect和普通的ct可完全不一样。
pet和spect属于核医学领域比较先进的ct技术。
是目前国际上最尖端的医学影像诊断设备之一。
也是目前在细胞分子水平上进行人体功能代谢显像最先进的医学影像技术。
就是太贵,好几百万一台,市医院也只在升三甲的时候斥巨资买了两台。
优点是显像更快(秒级),定位更精准(能确认靶点)。
缺点就是贵,做一次得好几千,帝都好些大医院恐上万。
然后血常规、脑脊液常规也得做一个。
抽脑脊液是因为要看看脑脊液中hva有没有降低。
抽脑脊液那就得做腰穿。
张易给陈方打了个电话,让他去忙活这事。
等患者出诊室以后,韩冰才小声问道:
“张老师,我们记得我们学校老师说过,这个病现在是压根治不好的是吗?”